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陈建超教授《MDT模式下头颈肿瘤精细化治疗》

来源:成都玛诗特肿瘤医院 编辑:stq 更新时间:2014-04-24
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  2014年4月19日由四川省医学会主办,成都玛诗特肿瘤医院承办的“2014年四川省肿瘤新技术高峰会议”在成都玛诗特肿瘤医院隆重召开。19日下午5:00,成都玛诗特肿瘤医院特聘专家陈建超教授向各参会代表讲述了《MDT模式下头颈肿瘤精细化治疗》。陈教授讲到头颈肿瘤由于其特殊的解剖部位,复杂而多样的病理类型,患者对肿瘤的根治功能保留及生活质量的更高要求,需要多种治疗方法有机的结合以达到较理想的肿瘤控制。

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  陈建超教授说:“对于恶性肿瘤的治疗需要多学科的参与协作,单纯地将几种治疗手段相加不是MDT,不是完美的综合治疗。”

  MDT要求肿瘤专科医生对肿瘤的生物学行为和临床表现、分期应有充分的认识,对肿瘤患者的整个治疗方案要有充分的计划,对放射治疗、肿瘤内科、影像、病理等其他学科相关知识要有充分认知,对相关学科治疗的优点和局限性要有充分的了解,结合具体病例、肿瘤局部侵犯状况、分期、病理、影像诊断,提出个体化治疗方案;大化发挥外科、放疗、内科的各自优势,协同作用,努力提高治愈率和生存治疗。

  陈建超教授提出,鼻咽癌患者发现时多为中晚期患者,失败的主要原因是局部复发和区域转移。IMRT适形调强放疗与精细化外科的结合有利于提高头颈肿瘤的局部控制和治愈率。专业化、规范化、个体化的多学科协作是头颈肿瘤治疗的重要模式。

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晚期喉癌保留喉功能近全切除

  同时陈建超教授还用了很多不同头颈部肿瘤疾病案例来具体介绍MDT模式下头颈肿瘤的精细化治疗。如口腔癌、甲状腺癌和咽喉癌等头颈部肿瘤的治疗策略。

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尤文氏肉瘤
    尤文氏肉瘤常见青少年骨的网状细胞恶性肿瘤全身系统性疾病,分化差,不适合外科治疗,放化治疗敏感,建议放化治疗
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上额窦癌

    治疗前的CT/MRI充分了解上颌窦各壁的侵犯情况,对于有窦外(眶底、颅底、翼腭窝)等危险解剖区域的病例,建议术前新辅助放疗+手术,危险区域可给予高剂量放疗,或术后补充放疗(夹心饼干)。

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神经母细胞瘤

    陈建超教授还分享了其他医院两个失败的案例说明如果缺乏MDT多学科协作致使手术手术切除不彻底、放疗补救剂量不够、术后放疗间隔时间过长等问题都有可能使得患者抗癌失败。

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