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什么情况下乳腺癌适合做放疗?

来源:成都玛诗特肿瘤医院 编辑:fy 更新时间:2015-05-07
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    放射治疗是乳腺癌治疗的重要方法之一,与手术治疗相比能将手术不能清除的残余及微小病灶进行彻底的杀灭。但是由于放射治疗属于射线照射,对机体正常组织及细胞造成一定的损伤,因此常做综合治疗的一种手段,一般不建议进行单纯的放射治疗。

    放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。那么什么情况下乳腺癌社和做放疗呢?

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    术前放射治疗

    术前放疗多适用于原发灶较大,估计直接手术有困难的患者,通过术前放疗争取缩小病灶,达到手术的指征。

    术前放疗的作用:

    (1)可以提高手术切除率,使部分不能手术的患者再获手术机会。

    (2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,可降低术后复发率及转移率,从而提高生存率。

    (3)由于放射,延长了术前观察时间,有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。

    术后放射治疗

    根治术后是否需要放射,乳腺癌的治疗已逐渐从局部治疗转向综合治疗。术后辅助化疗广泛应用,术后放射已不再作为根治术后的常规治疗,而是选择性地应用。乳腺癌根治术后,腋淋巴结已经清除,一般不再照射腋窝区,除非手术清除不彻底或有病灶残留时,才考虑补加腋窝区照射。

    放射治疗为主的治疗

    以往对局部晚期肿瘤、无手术指征者作放射治疗,往往是姑息性的。近年来,随着放射设备和技术的改进及提高,以及放射生物学研究的进展,放射可使局部肿瘤获较高剂量,而周围正常组织损伤较少,治疗效果明显提高。

    目前,开始进行小手术加放射治疗早期乳腺癌的研究,使放射治疗在乳腺癌的治疗中从姑息转向根治性。多数作者认为对原发灶小于3cm,N0或N1的病人可考虑小手术加放疗。对于局部晚期的乳腺癌,放射治疗仍是一种有效的局部治疗手段,放射前切除全部肿瘤或作单纯乳房切除可提高疗效。

    专家指出,对于乳腺癌的放射治疗的实施,必须严格遵守患者的具体病情及身体素质,放射治疗虽然是对乳腺癌最有效的方法之一,但仍是一把“双刃剑”,所以对患者进行放疗一定要看准时机。

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